Απόσυρση οπιοειδών και οπιούχων - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Γνωρίζατε ότι περισσότερα από 130 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες πεθαίνουν κάθε μέρα μετά από υπερβολική δόση οπιοειδών (1); Τα οπιούχα ή τα οπιοειδή είναι φυσικές ενώσεις που αλλάζουν το νου που προέρχονται από τη ρητίνη του φυτού παπαρούνας Είναι γνωστός ο όρος «ηρωίνη»; Λοιπόν, είναι επίσης ένα οπιοειδές.

Τα οπιοειδή ήταν συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν για τη διαχείριση του πόνου. Αλλά οι άνθρωποι άρχισαν να κάνουν κατάχρηση αυτών των ναρκωτικών με την πάροδο του χρόνου λόγω του «υψηλού» που έδωσαν. Μόλις το σώμα εθιστεί σε αυτό, η απόσυρση από το φάρμακο είναι δύσκολη. Τι συμβαίνει όταν το σώμα σας σταματήσει να λαμβάνει τέτοια οπιοειδή μετά από μια περίοδο κατάχρησης; Πόσο άσχημα είναι τα συμπτώματα απόσυρσης των οπιούχων και πώς μπορείτε να τα διαχειριστείτε; Βρείτε απαντήσεις σε όλα αυτά και περισσότερα εδώ. Συνέχισε να διαβάζεις.

Πίνακας περιεχομένων

• Τι είναι η απόσυρση οπιοειδών;
• Τύποι οπιοειδών
• Σημάδια και συμπτώματα
• Τι προκαλεί την απόσυρση των οπιοειδών;
• Παράγοντες κινδύνου
• Πώς διαγιγνώσκεται η απόσυρση οπιοειδών;
• Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες για απόσυρση οπιοειδών;
• Εναλλακτικές θεραπείες
• Opiate εναντίον Οπιοειδή

Τι είναι η απόσυρση οπιοειδών;

Τα οπιοειδή και τα οπιούχα είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου. Ο όρος «ναρκωτικό» χρησιμοποιείται επίσης συχνά για να περιγράψει αυτούς τους τύπους ναρκωτικών. Η βαριά χρήση τέτοιων φαρμάκων για μερικές εβδομάδες ή περισσότερο συνεχώς μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης όταν σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε. Αυτό αναφέρεται ως απόσυρση οπιοειδών και / ή οπιούχων (2).

Αυτά τα φάρμακα συνήθως λειτουργούν μιμούνται ενδορφίνες, οι οποίες είναι χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που δρουν ως φυσικά ανακουφιστικά πόνου. Τα οπιοειδή προέρχονται συνήθως από τη ρητίνη του φυτού παπαρούνας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να παρασκευαστούν σε εργαστήριο. Λειτουργούν δεσμεύοντας τους συγκεκριμένους υποδοχείς οπιοειδών στο κεντρικό / περιφερειακό νευρικό σύστημα και στη γαστρεντερική οδό.

Υπάρχουν παράνομα οπιοειδή (όπως η ηρωίνη) καθώς και νόμιμα οπιοειδή που συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου (όπως η υδροκοδόνη). Στην πραγματικότητα, όσοι εθίζονται στα συνταγογραφούμενα οπιοειδή συχνά καταλήγουν να χρησιμοποιούν ηρωίνη καθώς είναι φθηνότερο.

Τα οπιοειδή ταξινομούνται σε τρεις τύπους.

Επιστροφή στο TOC

Τύποι οπιοειδών

• Φυσικά οπιούχα - Πρόκειται για αλκαλοειδή που είναι βασικές χημικές ενώσεις που περιέχουν άζωτο, τα οποία απαντώνται φυσικά σε φυτά όπως η παπαρούνα οπίου. Φάρμακα όπως η μορφίνη, η κωδεΐνη και το Thebaine είναι φυσικά οπιούχα.
• Ημι-συνθετικά ή τεχνητά οπιοειδή - Κατασκευάζονται στο εργαστήριο από φυσικά οπιούχα. Τέτοια οπιοειδή περιλαμβάνουν Hydromorphone, Hydrocodone και Oxycodone. Η ηρωίνη είναι επίσης ένα ημι-συνθετικό οπιοειδές από μορφίνη.
• Πλήρως συνθετικά ή τεχνητά οπιοειδή - Αυτά είναι εντελώς τεχνητά και κατασκευασμένα από το μηδέν. Τα συνθετικά οπιοειδή περιλαμβάνουν Fentanyl, Pethidine, Levorphanol, Methadone, Tramadol και Dextropropoxyphene.

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν οπιοειδή όπως η μορφίνη, η κωδεΐνη και η οξυκωδόνη για τη θεραπεία του πόνου και την ανακούφιση. Ωστόσο, ορισμένα άτομα καταλήγουν να χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα καθώς είναι γνωστό ότι προκαλούν «υψηλή» ή αίσθηση ευφορίας. Αυτό οδήγησε επίσης σε θάνατο από υπερβολική δόση.

Τα ακόλουθα είναι τα συμπτώματα στέρησης που εμφανίζονται από εκείνους που σταματούν να παίρνουν οπιοειδή μετά από εβδομάδες ή μήνες κατάχρησης.

Επιστροφή στο TOC

Σημάδια και συμπτώματα

Τα πρώιμα σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με την απόσυρση οπιοειδών είναι (3), (4):

• Ανησυχία
• Λαχτάρα
• Μυϊκοί πόνοι
• Ιδρώνοντας
• Συχνό χασμουρητό
• Μια ρινική καταρροή
• Αυξήθηκε το σχίσιμο
• Ανακίνηση
• Αϋπνία ή αϋπνία

Τα καθυστερημένα συμπτώματα που εμφανίζονται με απόσυρση οπιοειδών είναι

• Διάρροια
• Κοιλιακές κράμπες
• Έμετος
• Ναυτία
• Ανατριχίλες
• Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ άβολα και συνήθως ξεκινούν εντός 12 ωρών από την τελευταία χρήση ηρωίνης ή 30 ωρών από την τελευταία χρήση μεθαδόνης.

Τι προκαλεί αυτά τα συμπτώματα; Ας μάθουμε στην επόμενη ενότητα.

Επιστροφή στο TOC

Τι προκαλεί την απόσυρση των οπιοειδών;

Τα οπιοειδή προκαλούν συνήθως σωματική εξάρτηση με την πάροδο του χρόνου (εάν γίνεται κατάχρηση). Το εν λόγω άτομο μπορεί να καταλήξει να βασίζεται στο φάρμακο για να αποτρέψει τα συμπτώματα στέρησης (2).

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι, με την πάροδο του χρόνου, απαιτείται περισσότερη δόση του φαρμάκου για να παράγει το ίδιο αποτέλεσμα. Αυτό αναφέρεται ως ανοχή στα ναρκωτικά.

Ωστόσο, ο χρόνος που απαιτείται για να εξαρτηθεί σωματικά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Όταν το άτομο αποφασίζει να σταματήσει την κατάχρηση του φαρμάκου, το σώμα του χρειάζεται χρόνο για να ανακάμψει. Αυτό προκαλεί συμπτώματα στέρησης. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή όταν η μακροχρόνια χρήση οπιοειδών σταματά ξαφνικά ή μειώνεται

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν επίσης να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο εθισμού στα οπιοειδή.

Επιστροφή στο TOC

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για τον εθισμό στα οπιοειδή και τα συνακόλουθα συμπτώματα στέρησης είναι:

• Λαμβάνοντας συνεχώς οπιοειδή για περισσότερο από μερικές ημέρες
• Λήψη περισσότερων από τη συνταγογραφούμενη δόση οπιοειδών
• Ένα οικογενειακό ιστορικό κατάχρησης ουσιών
• Κύκλος ηλικίας και φίλων
• Συναισθηματικό τραύμα από διάφορους παράγοντες όπως ανεργία, οικογενειακά ή προσωπικά ζητήματα κ.λπ.
• Μια ιστορία εγκληματικών δραστηριοτήτων
• Βαριά χρήση καπνού ή άλλων ναρκωτικών
• Ιστορικό σοβαρής κατάθλιψης και / ή άγχους
• Προηγούμενη αποκατάσταση αλκοόλ / ναρκωτικών

Ακόμη και παράγοντες όπως ο τύπος του πλήθους με τον οποίο παρέατε ή είστε πολύ νέοι για να καταλάβετε τη συνέπεια της κατάχρησης ναρκωτικών μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο εθισμού στα οπιοειδή.

Εάν τα συμπτώματα στέρησης είναι ανεξέλεγκτα, είναι καλύτερο να αναζητήσετε ιατρική παρέμβαση, καθώς η μη διακοπή των φαρμάκων μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή σας.

Επιστροφή στο TOC

Πώς διαγιγνώσκεται η απόσυρση οπιοειδών;

Ο γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ξεκινήσει πραγματοποιώντας φυσική εξέταση. Μπορεί επίσης να ρωτήσουν για το ιατρικό σας ιστορικό ή το ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών.

Δεν υπάρχει ειδικός διαγνωστικός έλεγχος για απόσυρση οπιοειδών. Μετά από φυσική εξέταση ή / και αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, μπορεί να προταθεί εξέταση ούρων ή αίματος για επιβεβαίωση της χρήσης οπιούχων (5).

Ανάλογα με τις άλλες ανησυχίες του γιατρού σας, ενδέχεται να γίνουν μερικές επιπλέον εξετάσεις