Οφέλη των οιστρογόνων: η ορμονική θεραπεία

Το οιστρογόνο είναι μια ορμόνη φύλου που προάγει την ανάπτυξη και τη διατήρηση των γυναικείων χαρακτηριστικών στο σώμα της γυναίκας. Μια ανισορροπία αυτής της ορμόνης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.

Εδώ εμφανίζεται η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων. Περιλαμβάνει θεραπεία με ορμόνη οιστρογόνου για την αύξηση των επιπέδων της στο σώμα. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, όπως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις (1).

Υπάρχουν άλλοι τρόποι με τους οποίους η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων (και γενικά τα οιστρογόνα) μπορεί να προάγει σημαντικές λειτουργίες. Αυτή η ανάρτηση εξερευνά όλα αυτά και πολλά άλλα.

Τι είναι το οιστρογόνο;

Όπως συζητήθηκε, το οιστρογόνο είναι η κύρια γυναικεία ορμόνη φύλου. Παίζει καθοριστικούς ρόλους στην αναπαραγωγική και μη αναπαραγωγική υγεία των γυναικών (2).

Το σώμα σας παράγει τρεις διαφορετικούς τύπους οιστρογόνων. Αυτές είναι οιστραδιόλη, οιστρόνη και οιστρόλη, με την οιστραδιόλη να είναι η κύρια ορμόνη οιστρογόνου στο σώμα σας.

Το οιστρογόνο παράγεται κυρίως στις ωοθήκες. Άλλα μη αναπαραγωγικά όργανα που εμπλέκονται στη σύνθεση οιστρογόνων περιλαμβάνουν το ήπαρ, την καρδιά, τους μυς, τα οστά και τον εγκέφαλο.

Το οιστρογόνο επηρεάζει κυρίως τις διαρθρωτικές διαφορές μεταξύ της φυσιολογίας ανδρών και γυναικών. Έχει λειτουργίες τόσο σε αναπαραγωγικές όσο και σε μη αναπαραγωγικές γυναίκες, τις οποίες θα διερευνήσουμε στην επερχόμενη ενότητα (2).

Ποιοι είναι οι ευεργετικοί ρόλοι του οιστρογόνου;

Το οιστρογόνο δρα σε εκείνα τα μέρη του σώματός σας που περιέχουν υποδοχείς ορμονών ειδικά για τα οιστρογόνα. Η ορμόνη προάγει τη σεξουαλική ανάπτυξη, βελτιώνει την αντοχή των οστών, ενισχύει την υγεία της καρδιάς και προάγει τη διάθεση.

1. Προωθεί τη σεξουαλική ανάπτυξη

Το οιστρογόνο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη της αναπαραγωγικής ανατομίας μιας γυναίκας. Βοηθά στην ανάπτυξη του κόλπου, της μήτρας και του μαστού και διευκολύνει επίσης την ανάπτυξη της μασχάλης και των ηβικών μαλλιών κατά την εφηβεία. Αυτά τα σημεία σηματοδοτούν επίσης την έναρξη της γονιμότητας (2).

2. Μπορεί να βελτιώσει την υγεία των οστών

Το οιστρογόνο παίζει ρόλο στην ανάπτυξη και την ωρίμανση των οστών. Ρυθμίζει επίσης τον κύκλο εργασιών των οστών (ο περιοδικός σχηματισμός νέου οστικού ιστού) Η ανεπάρκεια οιστρογόνου, η οποία είναι συχνή στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ενισχύει την απορρόφηση των οστών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη οστική μάζα και μειωμένη αντοχή των οστών (3).

3. Μπορεί να προωθήσει την υγεία της καρδιάς

Η ανεπάρκεια οιστρογόνου θα μπορούσε να συμβάλει στην αύξηση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Πιστεύεται ότι η ορμόνη ωφελεί τα εσωτερικά αρτηριακά τοιχώματα, διατηρώντας έτσι τα αιμοφόρα αγγεία εύκαμπτα (4).

Κλινικά στοιχεία που συγκεντρώθηκαν με την πάροδο των ετών υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων έχουν μικρότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου (5). Η μακροχρόνια χρήση οιστρογόνων μπορεί να έχει αθροιστικά καρδιοπροστατευτικά αποτελέσματα.

Ωστόσο, ορισμένες μελέτες ήταν ασαφείς. Ως εκ τούτου, απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με τα οιστρογόνα και τις καρδιοπροστατευτικές του επιδράσεις (6).

4. Μπορεί να βοηθήσει στη διευκόλυνση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης

Σημειώνεται καλά η χρήση της θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων στην πρόληψη ασθενειών σε γυναίκες με εμμηνόπαυση. Αυτή η θεραπεία βρέθηκε να μεταβάλλει θετικά τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, συμπεριλαμβανομένων εξάψεων, διαταραχών ύπνου και αλλαγών στη διάθεση (7).

Ωστόσο, ορισμένες μελέτες αμφισβήτησαν επίσης τα ευεργετικά αποτελέσματα της θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση (8). Ως εκ τούτου, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να αποδειχθεί αυτό το γεγονός. Ποτέ μην ξεκινήσετε τη θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας που θα αξιολογήσει και θα αποφασίσει εάν είστε επιλέξιμοι για αυτήν τη θεραπεία ή όχι.

Αυτές είναι οι κύριες λειτουργίες της ορμόνης οιστρογόνου. Στην ακόλουθη ενότητα, θα διερευνήσουμε λεπτομερώς τη θεραπεία με οιστρογόνα.

Τι είναι η θεραπεία με οιστρογόνα;

Το σώμα παράγει λιγότερα οιστρογόνα μετά την εμμηνόπαυση. Η θεραπεία με οιστρογόνα είναι ένας τρόπος αντικατάστασης του απούσα οιστρογόνου στο σώμα. Η ανεπάρκεια οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει ορισμένα προβλήματα, τα οποία μπορούν να ανακουφιστούν με τη θεραπεία.

Η ανισορροπία των οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους, εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις. Μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια μαλλιών και πυελικό πόνο (9).

Η θεραπεία παρέχει στο σώμα σας τα ιδανικά επίπεδα οιστρογόνων. Με αυτόν τον τρόπο, θα μπορείτε να αντιμετωπίζετε καλύτερα τα προβλήματα μετά την εμμηνόπαυση.

Ποια είναι τα ιδανικά επίπεδα οιστρογόνου;

Στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα οιστρογόνων κυμαίνονται μεταξύ 30 και 400 πικογραμμαρίων ανά χιλιοστόλιτρο (pg / mL). Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, αυτά τα επίπεδα κυμαίνονται μεταξύ 0 και 30 mg / mL (10).

Τα επίπεδα οιστρογόνου μπορούν επίσης να πάνε υψηλότερα από το συνηθισμένο Αυτή είναι μια κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια της θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων, όπου άτομα που αρχικά είχαν έλλειψη οιστρογόνου τείνουν να αναπτύξουν περίσσεια οιστρογόνων. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, κρύα χέρια και πόδια, πονοκεφάλους, τριχόπτωση, αλλαγές στη διάθεση, προβλήματα μνήμης και ευαίσθητα στήθη (11).

Το υψηλό οιστρογόνο μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών αντισυλληπτικών. Τα αντισυλληπτικά (αντισυλληπτικά χάπια) συνήθως περιέχουν υψηλότερες συγκεντρώσεις οιστρογόνων και αυτά μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα οιστρογόνων του σώματος (12).

Ορισμένες φυσικές ή φυτικές θεραπείες, ορισμένα αντιβιοτικά και φαινοθειαζίνες (φάρμακα για τη θεραπεία ψυχικών ή συναισθηματικών προβλημάτων) μπορεί επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα των οιστρογόνων.

Αν και η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων μπορεί να θεραπεύσει τα συμπτώματα της ανεπάρκειας οιστρογόνων, έρχεται με ορισμένους κινδύνους.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θεραπείας με οιστρογόνα;

Εκτός από τις ανεπιθύμητες ενέργειες (οι οποίες, συχνότερα, μειώνουν την πάροδο του χρόνου), η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων μπορεί επίσης να ενέχει σοβαρούς κινδύνους. Αν και η έρευνα είναι περιορισμένη, είναι σημαντικό να τα λάβουμε υπόψη.

Μελέτες υπογραμμίζουν την πιθανότητα αύξησης του κινδύνου καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και πνευμονικού θρομβοεμβολισμού (απόφραξη αιμοφόρου αγγείου από λαιμό αίματος) (13).

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μιλήσετε προσεκτικά με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα όσα σχετίζονται με το ιστορικό υγείας σας.

Το πιο σημαντικό, πρέπει να γνωρίζετε εάν η θεραπεία με οιστρογόνα (ή η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, γενικά) είναι απολύτως ασφαλής για εσάς.

Ποιος δεν πρέπει να λάβει θεραπεία αντικατάστασης ορμονών;

Η ορμονική θεραπεία μπορεί να μην είναι κατάλληλη εάν έχετε ιστορικό καρκίνου (ειδικά εκείνο του μαστού, των ωοθηκών ή της μήτρας), θρόμβους αίματος και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η μη προτεινόμενη θεραπεία με οιστρογόνα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου. Μελέτες εικάζουν επίσης για την πιθανότητα οιστρογόνου να διεγείρει πιθανώς την ανάπτυξη καρκίνου των ωοθηκών (14).

Το οιστρογόνο που χορηγείται από το στόμα μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα (15).

Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης αναφέρει αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε γυναίκες που χρησιμοποιούν οιστρογόνα (16). Άλλες μελέτες έχουν δείξει μικτά αποτελέσματα.

Η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνου μπορεί να μην είναι κατάλληλη για όλους. Ως εκ τούτου, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν λάβετε μια απόφαση.

Μπορείτε, ωστόσο, να μειώσετε τους κινδύνους που σχετίζονται με τη θεραπεία με οιστρογόνα κάνοντας τα εξής:

• Κατανοήστε ποιο προϊόν λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Το οιστρογόνο διατίθεται με τη μορφή χαπιών, πηκτωμάτων, μπαλωμάτων, κολπικών κρεμών και υπόθετων βραδείας απελευθέρωσης.

• Αναζητήστε τακτική παρακολούθηση. Αυτό θα διασφαλίσει ότι τα οφέλη της θεραπείας υπερτερούν των κινδύνων.

• Υιοθετήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Ασκήστε τακτικά, τρώτε υγιεινά, μειώστε το αλκοόλ και το κάπνισμα και διαχειριστείτε το άγχος.

Εκτός από τη χρήση στη θεραπεία οιστρογόνων (και τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών), το συνθετικό οιστρογόνο χρησιμοποιείται επίσης σε αντισυλληπτικά χάπια.

Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ότι υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ενώσεων για τις οποίες πρέπει να γνωρίζετε.

Μια σημείωση για τα φυτοοιστρογόνα

Τα φυτοοιστρογόνα είναι μια κατηγορία φυσικών ενώσεων που βρίσκονται σε φυτικά τρόφιμα. Τα περισσότερα από αυτά αποτελούν ήδη μέρος της πλειονότητας της διατροφής μας.

Τα φυτοοιστρογόνα μιμούνται τα οιστρογόνα. Η χημική τους δομή είναι πολύ παρόμοια με αυτήν του οιστρογόνου (17). Όταν τα φυτοοιστρογόνα εισέρχονται στο σώμα, οι υποδοχείς οιστρογόνων του σώματος τους αντιμετωπίζουν σαν να είναι οιστρογόνα.

Αυτό μπορεί να είναι καλό για τις γυναίκες που πλησιάζουν την εμμηνόπαυση, καθώς τα φυτοοιστρογόνα μπορούν να βοηθήσουν στην εξισορρόπηση των ορμονών (18). Αυτές οι ενώσεις μπορούν να χρησιμεύσουν ως φυσική εναλλακτική λύση στη θεραπεία οιστρογόνων (η οποία χρησιμοποιεί τη χρήση συνθετικών οιστρογόνων).

Τα φυτοοιστρογόνα βρέθηκαν να μειώσουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης, να θεραπεύσουν καρδιακές παθήσεις και να βοηθήσουν στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού και άλλων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης (18).

Από την άλλη πλευρά, τα φυτοοιστρογόνα θεωρούνται επίσης ενδοκρινικοί διαταράκτες. Μπορεί επίσης να ενέχουν παρόμοιους κινδύνους με τη θεραπεία με οιστρογόνα (18).

Ως εκ τούτου, είναι πάντα καλύτερο να λαμβάνετε τη συμβουλή του γιατρού σας. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτοοιστρογόνα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ξηροί καρποί και σπόροι (καρύδια, σουσάμι, ηλιόσποροι)
• Σπόροι (φύτρο σιταριού, βρώμη, κριθάρι)
• Φρούτα (μήλα, ρόδια, σταφύλια, βακκίνια, καρότα)
• Λαχανικά (λάχανα, φασολάκια, φακές)
• Προϊόντα σόγιας (σόγια, tofu, σούπα miso, tempeh)
• Υγρά (καφές, μπύρα, κόκκινο κρασί, ελαιόλαδο)
• Βότανα (ρίζα γλυκόριζας, κόκκινο τριφύλλι)

Ωστόσο, η κατανάλωση αυτών των τροφίμων με μέτρο και σύμφωνα με τις διατροφικές οδηγίες δεν θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη.

συμπέρασμα

Το οιστρογόνο είναι μια κρίσιμη ορμόνη στο σώμα, κυρίως για τις γυναίκες. Η μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων είναι μια φυσική διαδικασία που συμβαίνει καθώς οι γυναίκες γερνούν. Η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνου μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο εδώ.

Αλλά όπως είδαμε, η θεραπεία έρχεται με το μερίδιό της στους κινδύνους. Σας προτείνουμε να μιλήσετε με το γιατρό σας και να συζητήσετε όλες τις απαραίτητες λεπτομέρειες.

Οι σωστές συνήθειες είναι πάντα βασικές. Η τακτική σωματική άσκηση, μια θρεπτική διατροφή, ο σωστός ύπνος και η διαχείριση του στρες μπορεί να σας βοηθήσουν να επιτύχετε καλή υγεία.

Έχετε υποβληθεί προηγουμένως σε θεραπεία με οιστρογόνα; Ποιες ήταν οι εμπειρίες σας; Μοιραστείτε μαζί μας αφήνοντας ένα σχόλιο στο παρακάτω πλαίσιο.

Απαντήσεις εμπειρογνωμόνων για ερωτήσεις αναγνωστών

Αυξάνει τα επίπεδα οιστρογόνου ο κουρκουμάς;

Η έρευνα είναι ασαφής. Μια μικρή μελέτη δήλωσε ότι η κουρκουμίνη στον κουρκούμη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα των οιστρογόνων (19). Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες.

19 πηγές

Το Stylecraze έχει αυστηρές οδηγίες προμήθειας και βασίζεται σε μελέτες από ομοτίμους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και ιατρικούς συλλόγους. Αποφεύγουμε τη χρήση τριτογενών αναφορών. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς διασφαλίζουμε ότι το περιεχόμενό μας είναι ακριβές και ενημερωμένο διαβάζοντας την συντακτική πολιτική μας.

• Θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνου, Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.

  www.cancer.gov/publications/dactions/cancer-terms/def/estrogen-replacement-therapy

• Σύνθεση οιστρογόνου και οδός σηματοδότησης κατά τη γήρανση: από περιφέρεια έως εγκέφαλο, Trends in Molecular Medicine, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3595330/

• Μεταβολισμός οιστρογόνων και οστών, Maturitas, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8865143

• Εμμηνόπαυση και καρδιακές παθήσεις, American Heart Association.

  www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/menopause-and-heart-disease

• Θεραπεία ορμονών και καρδιακές παθήσεις, το αμερικανικό κολέγιο μαιευτήρων και γυναικολόγων.

  idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/types-of-diabetes.html

• Σχετικά με τον διαβήτη. (ιδδ).

  www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Comm Committee-Opinions/Comm Committee-on-Gynecologic-Practice/Hormone-Therapy-and-Heart-Disease?IsMobileSet=false

• Οιστρογόνο και γυναικεία καρδιά, Μοριακή και κυτταρική ενδοκρινολογία, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5709037/

• Ποιότητα ζωής και εμμηνόπαυση: ο ρόλος των οιστρογόνων, Journal of Women's Health, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12570037

• Κατανόηση της δράσης του οιστρογόνου κατά την εμμηνόπαυση, την ενδοκρινολογία, την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717878/

• 11 απροσδόκητα σημάδια ορμονικής ανισορροπίας, Northwell Health.

  www.northwell.edu/obstetrics-and-gynecology/fertility/expert-insights/11-unanted-signs-of-hormonal-imbalance

• Estradiol, Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ.

  www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=estradiol

• Ορμονική θεραπεία: Διαχείριση παρενεργειών στις γυναίκες, Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ.

  www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=34&contentid=26606-1

• Οι κίνδυνοι ελέγχου: Αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ των αντισυλληπτικών χαπιών και του καρκίνου του μαστού, Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ, Η Μεταπτυχιακή Σχολή Τεχνών και Επιστημών.

  sitn.hms.harvard.edu/flash/2014/the-risks-of-control-assessing-the-link-between-birth-control-pills-and-breast-cancer/

• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών, φαρμάκων και γήρανσης, Springer Link.

  link.springer.com/article/10.2165%2F00002512-199914050-00003

• Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και καρκίνος, Γυναικολογική Ενδοκρινολογία, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11826770

• Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Βιοτεχνολογίας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493191/

• Θεραπεία μετεμμηνοπαυσιακής αντικατάστασης ορμονών και καρδιαγγειακών παθήσεων, Επισκόπηση συστηματικών αποδεικτικών στοιχείων, Οργανισμός έρευνας και ποιότητας της υγειονομικής περίθαλψης.

  www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/hrtcvdser.pdf

• Οι πιθανές επιπτώσεις στην υγεία των διαιτητικών φυτοοιστρογόνων, British Journal of Pharmacology, US National Library of Medicine, National Institutes of Health

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5429336/

• Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των φυτοοιστρογόνων, Σύνορα στη Νευροενδοκρινολογία, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074428/

• Η κουρκουμίνη αναστέλλει την ενδομητρίωση των ενδομητρικών κυττάρων μειώνοντας την παραγωγή οιστραδιόλης, Ιρανικό περιοδικό αναπαραγωγικής ιατρικής, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3941414/